تعرف علي أنواع التصلب اللويحي المتعدد وطرق العلاج

متابعه: وفاء سليمان محمد

يحتفل العالم سنويًّا باليوم العالمي للتصلب اللويحي المتعدد في الـ30 من مايو، ويُعرف التصلب اللويحي المتعدد بأنه أكثر الاضطرابات العصبية الأولية شيوعًا لدى الشباب، وقد يؤثر المرض في أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك الحبل الشوكي والأعصاب؛ مما قد يسبب مجموعة واسعة من الأعراض المحتملة، بما في ذلك مشكلات في الرؤية، أو حركة الذراع والساق، أو الإحساس والتوازن.
حقائق:

• التصلب اللويحي المتعدد : هو حالة مزمنة يمكن أن تسبب أحيانًا إعاقة خطيرة، على الرغم من أنها قد تكون خفيفة في بعض الأحيان.

• التصلب اللويحي المتعدد : هو مرض مناعي، مما يعني أن هناك خللاً في جهاز مناعة الجسم، فيستهدف المرض خلايا الجسم الصحية ويهاجمها ، كما يحدث التصلب اللويحي المتعدد في النساء ثلاث مرات أكثر من الرجال.

• أهداف الاحتفال باليوم العالمي للتصلب اللويحي المتعدد:
التصدي للحواجز الاجتماعية والوصمة التي يمكن أن تترك الأشخاص المصابين بالتصلب اللويحي يشعرون بالوحدة والعزلة.

• بناء المجتمعات التي تدعم وترعى الأشخاص المصابين بالتصلب اللويحي.

• تعزيز الرعاية الذاتية والحياة الصحية مع المرض عند
أنواع التصلب المتعدد.

كما ينقسم التصلب المتعدد إلى 4 أنواع، وهم:

• المتلازمة السريرية المعزولة (CIS)، والتي تستمر أعراضها لمدة 24 ساعة على الأقل.

• التصلب المتعدد الانتكاسي (RRMS)، ويعد من أكثر الأنواع شيوعًا، ويؤثر على 85% من مرضى التصلب المتعدد، وتصبح أعراضه جديدة أو متزايدة في كل نوبة.

• التصلب المتعدد المتصاعد الأساسي (PPMS)، تزداد أعراضه سوءًا في حال تقدمها دون انتكاس مبكر، ويصيب حوالي 15% من الحالات.

• التصلب المتعدد الثانوي المتصاعد (SPMS)، فبعد المراحل الأولى، يبدأ المرض يتطور.

أعراض التصلب المتعدد وهى كالآتى:

يؤثر التصلب المتعدد على الجهاز العصبي المركزي، والذي يتحكم في أماكن عديدة بالجسم، وفي بعض الحالات، تصبح الأعراض حادة لدى أولئك الذين لم يلتفتوا إلى المرض حتى تطور لديهم، ومن بين أعراض التصلب المتعدد:

• ضعف العضلات.
• تشوش الرؤية.
• صعوبة التوازن.
• تنميل ووخز أو شعور يشبه شك الدبوس.
• مشكلات في التفكير والذاكرة.
• أعراض مبكرة
• ازدواجية أو تشوش الرؤية.
• ألم بالعين وتكرار فقدان الرؤية من آن لآخر.
• ضعف في العضلات وألم.
•شعور بالتنميل في الساقين والذراعين والوجه.
• الدوران المستمر.
• صعوبة التحكم في التبول.
• صعوبة التوازن أثناء المشي.

ومن أهم أسباب التصلب المتعدد:

لا يوجد سبب واضح معروف وراء الإصابة بالتصلب المتعدد، حيث يعتبر اضطراب مناعة ذاتية، يقوم خلاله الجهاز المناعي بمهاجمة الميالين، بل هناك بعض عوامل الخطر التي ترتبط بالإصابة بالتصلب المتعدد من بينها:

• العمر، حيث تزداد فرص الإصابة في عمر 20-50 عامًا
• النوع، يصبح النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض من الرجال
• عوامل جينية.
• التعرض لمواد سامة مثل المعادن الثقيلة.
• الإصابة بعدوى مثل كثرة الوحيدات العدائية وفيروس جدري الماء النطاقي.
• تناول كمية كبيرة من الملح يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات المناعة الذاتية.

طرق علاج التصلب المتعدد وهى كالآتى:

لا يوجد علاج للتصلب المتعدد، لكن العلاج يركز على استجابة المناعة الذاتية والتحكم فقط في الأعراض، ويشمل:

• كورتيكوستيرويد، والذي يقلل من الالتهابات، ويعالج أنواع محددة من التصلب المتعدد.
• إنترفيرون بيتا 1، والذي يقلل من تطور الأعراض، حيث يمكن أن تسبب تلف الكبد.
• أسيتات الغلاتيرامر، ويعمل على وقف مهاجمة الجهاز المناعي للميالين.
• تيسابري (أسيتات الغلاتيرامر)، يستخدم للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج أو يستفيدون منه.
• ميتوكسانترون، يستخدم فقط في المراحل الأخيرة المتقدمة.
• مستخلص نبات القنب، والذي يساعد على تخفيف الألم والأرق.
• تيريفلونوميد، يتم تناول قرص واحد منه يوميًا.
علاجات أخرى.
• علاج بدني، يساعد على تطوير المهارات الحركية.
• العلاج الوظيفي، يعمل على العناية بالنفس وممارسة الأنشطة التي تزيد التطور.
• علاج التخاطب، يعمل على تحسين المهارات اللغوية على يد إخصائي تخاطب.
• العلاج الإدراكي، يساعد على حل المشكلات المرتبطة بالتفكير.
• الفيتامينات.
• ربطت الدراسات بين نقص فيتامين د ومرض التصلب المتعدد، لذا يمكن منح المريض مكملات فيتامين د لمساعدته على التحسن، فضلاً عن أحماض أوميجا 3 التي يمكن أن. تساعد المرضى أيضًا على العلاج.
• تغيير البلازما.
• من الممكن أن يلجأ الأطباء إلى إزالة البلازما الموجودة بالجسم، وتبديلها بأخرى جديدة، وبالتالي يتم إزالة الأجسام المضادة الموجودة بالدم والتي تهاجم أجزاء من جسم المريض، إلا أنها تساعد المرضى بالتصلب المتعدد غير معروف الأسباب على الشفاء.
• معالجة بالأكسجين عالي الضغط.
• من الممكن أن تساعد عملية المعالجة بالأكسجين عالي الضغط على تحسين صحة مرضى التصلب المتعدد، إلا أن هذا النوع من العلاج لم يحصل على موافقة بشأن استخدامه.